Scottish Fold -rotuisella Fionalla oli ollut silmävaivoja syntymästään saakka. Kaksi vuotta sitten hänellä diagnosoitiin kissan herpesvirus ja hoitojen jälkeen hän voi hyvin yli vuoden. Sen jälkeen hän alkoi kuitenkin räpyttelemään ja siristelemään silmiään aiempaa enemmän, joten hänet toimitettiin eläinlääkäriin. Oireet saattoivat johtua monesta vaivasta, mutta lääkäri päätteli vaivojen johtuvan herpesviruksesta.
Käytettyään useita viikkoja silmätippoja Fiona voi erittäin hyvin. Seuraavassa kerromme lisää kissan herpesviruksesta ja sen aiheuttamasta silmätulehduksesta.
Mikä herpesviruksen aiheuttama kissan silmätulehdus on ja miten yleinen se on kissanpennuilla ja aikuisilla kissoilla?
Kissan herpesvirus, FHV-1, on hyvin yleinen virus. Suurin osa kissoista (yli 90 prosenttia) kantaa virusta, mutta vain murto-osalle puhkeaa viruksen aiheuttama sairaus. Näiden kissojen vastustuskyky on yleensä laskenut stressin tai jonkun muun sairauden vuoksi tai vaihtoehtoisesti näiden kissojen kantama virus on tavanomaista voimakkaampi.
Onko totta, että puhdasrotuiset, kissankasvattajilla syntyneet kissat saavat muita useammin näitä tulehduksia?
Mikään kissarotu ei ole alttiimpi herpesvirukselle kuin toinen. Kissahoitoloissa kissat ovat enemmän kontaktissa toistensa kanssa, joten viruksen tarttumiselle on suurempi todennäköisyys.
Mitkä ovat oireet?
Kliiniset oireet vaihtelevat lievistä vaikeisiin. Silmien räpyttely, vetistäminen ja punoitus ovat lieviä oireita, joita kissan herpesvirus voi aiheuttaa. Vaikeammissa tapauksissa voi esiintyä muutoksia sarveiskalvolla, kuten sumeutta tai punoitusta. Kissan näkökyky saattaa myös heikentyä, silmä saattaa vetistää tai kissa siristelee silmiään jatkuvasti. Herpes silmässä saattaa olla hyvin kivulias, ja hoitamattomana se voi johtaa jopa näkökyvyn menetykseen. Kissalla voi myös oireita ylemmissä hengitysteissä, esimerkiksi nuhaa, aivastelua tai haavaumia nenän alueella.
Miten herpesvirus todetaan kissalla?
Herpestartunnan toteaminen testeillä on vaikeaa. Tuore ja oikein otettu näyte kissan sarveiskalvon soluista voi tuottaa positiivisen testituloksen PCR-tekniikalla, mutta näitä testejä tehdään harvoin eivätkä ne välttämättä ole kovin käytännöllisiä kliinisessä työssä. Suurin osa kissoista hoidetaan oireiden ja heidän terveyshistoriansa perusteella. Jos tutkimuksissa havaitaan pinnallinen, lineaarinen tai haarautuva haavauma sarveiskalvolla, on suurella todennäköisyydellä kyse herpesviruksesta. Haavaumat sarveiskalvolla eivät aina ole lineaarisia, ja niitä voi esiintyä vaihtelevia määriä sarveiskalvon pinnalla.
Miten kissan silmätulehdusta hoidetaan?
Herpesvirukseen ei ole olemassa hoitoa. Sen oireita voidaan hoitaa, mutta itse virusta ei koskaan.
Kissalla on diagnosoitu aiemmin herpesvirus, mutta eläinlääkärillä on nyt vaikeuksia erottaa viruksen aiheuttamat oireet mahdollisista allergian tai bakteeritulehduksen oireista.
Onko näiden oireiden välillä eroa?
Ei aina. Oireet ovat usein samanlaisia. Krooninen silmätulehdus kissalla voi näyttää samalta, oli sen aiheuttaja mikä tahansa. Vakavissa tapauksissa herpesinfektioon voi liittyä myös bakteeri-infektio tai kuivasilmäisyyttä, jotka pahentavat tilannetta ja aiheuttavat silmän pinnalle enemmän vaurioita.
Mitä hoitovaihtoehtoja herpeksen aiheuttamaan silmätulehdukseen on ja kestääkö hoito pitkään?
Hoito on yleensä yhdistelmä viruslääkettä, kosteuttavaa lääkettä sekä antibakteerista valmistetta. Joissakin tapauksissa kissalle annetaan lisäksi kipulääkettä. Osa lääkkeistä annostellaan yleensä paikallisesti silmään ja osa suun kautta. Kirurgiaa käytetään vaurioiden korjaamiseen vain kaikkein vakavimmissa tapauksissa. Hoito on usein pitkäaikaista ja useimmille kissoille suositellaan hoidon jatkamista kaksi viikkoa oireiden helpottamisen jälkeen. Hoidon lopettaminen tai muuttaminen tulisi aina tehdä hoitavan eläinlääkärin päätöksellä.
Onko kissojen silmätippojen antamiseen tai tippapullon puhtaana pitämiseen jotain erityisiä ohjeita?
Useimmat silmiin annosteltavat lääkkeet ovat steriilejä avaamattomina, mutta avattuina ne kontaminoituvat helposti. Lääkettä annosteltaessa vältä koskettamasta pullolla sormia, silmän pintaa tai silmäluomia. Sillä tavoin vähennät pullon likaantumisen riskiä. Tippojen annosteleminen kissan silmään on usein helpompaa, jos suuntaat kissan nenän kohti kattoa ja avaat sormillasi kissan silmäluomia. Voidemuotoinen lääke on helpointa annostella alaluomen ja silmän väliin tai suoraan silmän yläosaan samalla yläluomea nostaen. Ei ole olemassa yhtä ainoaa tapaa lääkkeen annosteluun, vaan toimenpide kannattaa tehdä kissan ja lääkkeen antajan kannalta helpoimmalla tavalla.
Tarttuuko virus vain kissojen välillä vai myös kissoista ihmisiin tai muihin eläimiin?
Mikään kissojen yleisiä silmätulehduksia aiheuttavista taudinaiheuttajista ei tartu muihin lajeihin, kuten ihmisiin. Sama pätee myös päinvastoin. Kissojen välillä herpesvirus sen sijaan tarttuu helposti nenän ja silmien eritteiden välityksellä, erityisesti silloin, kun infektio oireilee.
Voiko viruksen tarttumisen tai oireiden ilmestymisen uudelleen jotenkin estää?
Stressitön ympäristö, hyvä ravinto ja terveys sekä joissakin tapauksissa jonkinlainen jatkuva lääkitys ovat kaikki tekijöitä, jotka ehkäisevät sairauden puhkeamista.
Missä kissojen ystävät saavat lisätietoa asiasta?
Lisätietoja herpesviruksesta saat eläinlääkäriltäsi. Voit etsiä tietoa myös internetistä. Erityisen hyviä neuvoja saattaa löytyä eläinten silmäsairauksiin erikoistuneiden klinikoiden sivuilta.
